کلینیک طب فیزیکی و متخصص طب فیزیکی و توانبخشی دکتر شریف نجفی در غرب تهران

سوال: سلام وقت تون بخیر برای تشخیص زانوی پرانتزی و گردن رو به جلو ، ابتدا باید به کدام پزشک مراجعه شود؟ متخصص ارتوپد ، طب فیزیکی و توانبخشی یا فیزیوتراپی؟

پاسخ دکتر شریف نجفی: …… بهتر است ابتدا به متخصص طب فیزیکی و توانبخشی مراجعه کنید. در صورتی که پای پرانتزی شدید باشد، ایشان شما را به متخصص ارتوپد ارجاع میدهند و اگر خفیف باشد درمانهای غیر جراحی را تجویز خواهند کرد

سوال:سلام وقتتون بخیر مامان من دبیابت داره و از وقتی انسولین استفاده میکنه قندش خیلی بهتر شده… نکته مهم اینکه مامان من با وجود ۵۸ سال سن هر روز ورزش پیاده روی همیشه منظم و خوب داشت بطوریکه من دخترش ازون عقب میمونم همیشه… ولی الان یکماهی میشه که مامان پای چپش از قسمت ران به سمت پایین چنان دردی میگیره که در یک پیاده روی باید چندین بار از دردش بشینه… این خیلی مارو نگران‌ کرده علتش چی میتونه باشه و به چه تخصصی باید مراجعه کنیم؟؟

پاسخ دکتر شریف نجفی: …… درد پا که در هنگام پیاده روی ایجاد میشه چند علت داره که مهمترینش تنگی کانال نخاعی کمر است. سایر علل مثل آرتروز مفصل لگن( هیپ) و زانو، تاثیر دیابت بر عصبهای ران و ضعف عضلات ران هم مطرح هستند. برای معاینه و تشخیص علت این مشکل، به متخصص طب فیزیکی و توانبخشی مراجعه کنید.

سوال:خواهرمن سندرم داون۵۰ساله درفازدمانس حدود۵ماه است کاملا بیحرکت بدون تکلم وعدم کنترل درمنزل بستری است هرحرکتی حتی برای تعویض ونظافت دردناک وتوام با فریاد وناله است دستها کمتروااندام تحتانی بیشتردر حال تغییرشکل هستندمثل اندام تحتانی قورباغه کاملا زاویه دار شده کف paها رودرروی هم چه کمکی میتونم بهش بکنم ازناحیه زانو کاملاتاشده ممنون از همدلی و لطفتون

پاسخ دکتر شریف نجفی: …… ایشون بعلت دمانس شدید دچار اسپاسم عضلانی هستن و اسپاسم هم دردناک است. برای کنترل درد و اسپاسم در مرحله اول درمانهای داروئی باید داده بشه که حتما توسط متخصص طب فیزیکی و توانبخشی یا متخصص مغز و اعصاب باشه. گاهی بعضی بیماریها مثل عفونت ادراری و زخم بستر باعث تشدید اسپاسم عضلانی این بیماران میشه که باید این بیماریهای زمینه ای تشخیص داده بشه و و درمان مناسب بگیره. اگه درمان های داروئی، اسپاسم را به طور کامل برطرف نکنه، میتونیم از تزریق بوتاکس برای شل کردن عضلاتی که اسپاسم شدید دارند استفاده کنیم

سوال:سلام. وقت بخیر. مدت دو سال و نیم هست که دچار درد در قسمت مچ دست شده ام .یعنی دقیقا ۱ ماه بعد از زایمان طبیعی به طور ناگهانی این درد به سراغم امد. سه دکتر ارتوپد مراجعه کردم هر سه تشخیص تنگی کانال کارپال را دادند. در مرحله اول دستبند تجویز کردن و بعد به فاصله یکسال دو بار تزریق انجام دادم الان هم به خاطر درد زیادی که به گردنم و شانه هام رسیده و احساس گزگز کردن زیاد در دستام برای بار سوم هم تزریق انجام دادم ولی بعد از تزریق سوم درد شانه و گردنم به طور وحشتناکی زیاد شده و کل شبانه روز میسوزه. آیا ممکنه تزریق اشتباه انجام شده باشد؟ آیا عمل حراحی رئ انجام بدم؟ هزینه اش چند هست؟ واقعا درد از بین می رود؟

پاسخ دکتر شریف نجفی: …… سلام، اینکه عمل میخواد یا نه، به شدت تنگی کانال در نوار عصب و عضله دست شما بستگی داره. اگه شدید باشه، حتما عمل میخواد. اما باید این مسئله مورد توجه باشه که آیا همه علائم از همون تنگی کانال کارپال هست و یا مشکل دیگه ای مثل گردن درد هست که به دست انتشار پیدا کرده

سوال: سلام خانم من مدتی است که مهره های بین دو کتف دردشدید دارد که نمی تواند دست هایش را حرکت دهد کار درخانه خیلی برایش سخت شده حتی کیفش را دیگر نمی تواند روی شانه اش نگه دارد لطفا راهنمایی کنید که برای درمان چه کنیم. درضمن پیش دکتر ارتوپدهم رفتیم عکس و بعد مقداری دارو ولی نتیجه ای نداشت ممنون

پاسخ دکتر شریف نجفی: …… سلام، در ابتدا باید علت درد مشخص بشه. منشا درد بین دو کتف میتونه از مهره ها، دیسک بین مهره ای، مفاصل فاست باشه یا ناشی از بافت نرم مثل عضلات باشه. برای اینکه بدونیم منشا درد چیه، معاینه دقیق خیلی کمک کننده ست و بعد در صورت لزوم از عکس، ام آر آی …..کمک بگیریم. با شرح حالی که شما گفتین احتمال بیمای “نقاط ماشه ای” خیلی زیاد هست. من درباره این بیماری در سایت مقاله نوشتم که مطالعه این مقاله میتونه براتون کمک کننده باشه.

سوال: سلام،۴ سال مشکل کمر دارم که تو mri نشون داده که دیسک ۴،۵ بیرون زدگی دارم.دیگه خسته شدم از این درد،پیش خیلی دکترا رفتم،خم نمیتونم بشم خیلی درد دارم،صبح از خواب پا میشم وحشتناک درد که حتی کف پاهام جفتش درد وحشتناکی داره.گاهی اوقات سر پا زیا بایستام جفت پاهام بی حس میشه و گز میشه که نمیتونم رو پاهام ایست کنم.فکر همش درگیر درد.سن بنده ۲۸ ساله.ممنون میشم راهنمایی کنید

پاسخ دکتر شریف نجفی: …… ابتدا باید ببینیم که دیسک کمر شما نیاز به جراحی داره یا روشهای غیر جراحی؟ معاینه، ام آر آی و نوار عصب تا حدود زیادی وضعیت را روشن خواهد کرد. اگر امکان مراجعه حضوری را ندارید، میتوانید از طریق نرم افزار دکتر ساینا شرح حال و مدارک خود را برای اینجانب بفرستید.

سوال: خواهرمن مورد سندرم داون حدود ۵۰ سال دارد حدود ۳ماه است باتشخیض آلزایمر یشرفته واختلال تکلم کاملا بیحرکت شده وفقط اندکی حرکت درحدبازوبسته کردن پاها درتخت دارد تشک مواج دارد چه کمک حرکتی یاورزشی میتوانم برایش انجام دهم

پاسخ دکتر شریف نجفی: …… در وضعیت فعلی؛ خطر لخته شدن خون در سیاهرگهای پا، عفونت ریوی، زخم بستر، تحلیل عضلانی و خشک شدگی مفاصل ایشان را تهدید میکند.
ماساژ و کشش عضلات و مفاصل پاها کمک زیادی میکند. حرکت دادن مفاصل و عضلات و نیز ورزشهای تنفسی بهتر است که توسط فیزیوتراپ یا کاردرمان انجام شده و بعضی از تمرینات به شما آموزش داده شود تا در فواصل جلسات درمانی برای خواهرتان انجام دهید.

سوال: پسرم ۱۴سال دارد هنگام راه رفتن پاهایش را به سمت داخل کج میگذارد در کودکی این انحراف خیلی کم ونامحسوس بود اما الان خیلی بیشتر شده پیش متخصص اورتوپد رفتیم گفتند کاری نمی شود کرد ایا در طب فیزیکی امکان درمان وجود دارد

پاسخ دکتر شریف نجفی: …… چرخش پا به داخل میتونه ناشی از چرخش استخوان ساق، چرخش لگن یا سایر ناهنجاریهای اندام تحتانی باشه که با گرفتن عکس مشخص میشه. درمان بستگی به علت و شدت چرخش داره. چرخشهای خفیف که تداخلی با فعالیتهای روزمره ندارد نیاز به درمان نیست اما در موارد شدید باید ابتدا علت معلوم شده و سپس درمان انجام شود

سوال: سلام.من بین مهره ۳ و ۴ رم بیرون زدگی دارم.پیش متخصصم رفتم کمک خواصی بهم نکرد.حدود دو هفتس خونه نشبن شدم.ورزش های مخصوص دیسک انجام میدم.پیاده روی میکنم استراحت میکنم ولی از دردش چیزی کم نشده.لطفا کمکم کنین.من یه جوون ۲۲ سالم

پاسخ دکتر شریف نجفی: …… وقتی شدت درد زیاد هست، نباید ورزش یا پیاده روی کنید. فعلا استراحت کنید و کمربند طبی ببندید.
برای تعیین درمان، باید معاینه بشید و ام آر آی هم برای مشخص شدن شدت بیرون زدگی دیسک باید دیده بشه. اگر مراجعه حضوری براتون سخته، مدارک رو از طریق نرم افزار مشاوره دکتر ساینا برام بفرستید.
لینک دانلود نرم افزار مشاوره دکتر ساینا:
دانلود نرم افزار مشاوره دکتر ساینا – مخصوص سیستم عامل اندروید موبایل

سوال: باسلام حدود یکسال است پشتم ‌’قسمت قوز، بعد از چند دقیقه کار کردن مثلا ظرف شستن به شدت درد میگیره ومجبور به نشستن میشم همچنین دنده هام قسمت سر جناق سینه هم بر اثر کمی دولا شدن بسیار دردناک میشه محل این درد با دست قابل لمس است وشبیه محلی است که ضربه خورده البته خدمت شما رسیدم مسکن تجویز فرمودید کار ساز نبود خدمت دکتر غفاری رفتم عکس سونو و اسکن هم دادم چیزی نبود سرترالین تجویز فرمودن مدتی بهتر شدم ولی دوباره عود کرده چه دستوری میفرمایید؟

پاسخ دکتر شریف نجفی: …… اگر درد در قسمت جناغ و دنده ها بیشتر از مهره ها باشه، احتمالا سندروم تیتز یا کوستوکندریت هست که ابتدا با درمانهای دارویی، فیزیوتراپی، درمانهای موضعی درمان میشه، اگه اینها کارساز نباشه قدم بعدی تزریق در محل اتصال دنده به جناغ است.
اگه درد مهره ها بیشتر باشه، منشا اولیه درد از مهره هاست که در صورت نرمال بودن گرافی مهره ها، درمان های دستی( مانی پولاسیون) کمک کننده خواهد بود.

سوال: با سلام‌ و وقت به خیر، آقای دکتر من روی مچ دست چپم یک کیست داشتم که چند روز پیش روی همون دستم زمین خوردم و کیستم ناپدید شده اما دست چپم الان باد کرده میخوام بدونم خطرناک هست. الان در مسافرت خارج از کشور هستم و دسترسی به پزشک ندارم. واقعا نگرانم.

پاسخ دکتر شریف نجفی: …… سلام، گاهی این نوع کیستها خودبخود یا براثر یه ضربه یا فشار بصورت داخلی پاره شده و کوچک یا ناپدید میشوند. جای نگرانی نیست. برای کاهش درد از مچ بند طبی، داروهای مسکن و کیسه یخ استفاده کنید.

سوال: سلام و درود، متاسفانه حدود ۴ ماه پیش به مدت یک هفته پشتم به صورت نقطه ای ضربه ای حس می کردم، طوری که انگار شخصی پشت من ایستاده و با شست انگشتت محکم ضربه میزنه در حدی که تمام بدنم به سمت جلو حرکت میکرد، حالت برق گرفتگی و قلقک خفیفی داشت، بعد از یک هفته جای اون ضربه ها تبدیل شده به سوزش! و گاهی احساس می کنم زیر پوست اون اطراف چیزی در حال حرکته و بعضی مواقع با همون حالت قلقلک و برق گرفتگی به صورت نقطه ای اتفاق میوفته انگار که یه چیزی وارد بدنم میشه یا خارج میشه؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید، اگر مربوط به حوزه کاری شما هست حضورا مزاحمتون بشم، طبق توضیحاتتون شب ها هم موقع خواب یا گوشم سوت میکشه یا صداهای عجیب می شنوم

پاسخ دکتر شریف نجفی: …… با سلام. اختمال اینکه مشکل شما نقطه ماشه ای باشه کم است. چون در بیماری نقاط ماشه ای شنیدن صداهای غیر معمول یا سوت کشیدن گوش وجود ندارد بلکه یک درد مزمن موضعی هست. بهتر است شما ابتدا به متخصص اعصاب و روان( روانپزشک ) مراجعه نمایید.

سوال: سلام خسته نباشید سرخوردگی. مهره گراد ۱ قابل درمان هست؟

پاسخ دکتر شریف نجفی: …… سلام. بله. سرخوردگی درجه یک و دو نیاز به جراحی ندارد و معمولا با روشهای غیر جراحی کنترل میشود.

آدرس مطب کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر شریف نجفی

فلکه دوم صادقیه- بلوار فردوس- نرسیده به خیابان سلیمی جهرمی پلاک ۱۲۱ – واحد ۲

تلفن مطب کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر شریف نجفی

۴۴۰۱۶۱۴۲ – ۴۴۰۵۸۷۶۳

موبایل دکتر شریف نجفی کلینیک تخصصی طب فیزیکی و توانبخشی

۰۹۹۰۱۱۶۰۳۵۴

وب سایت دکتر شریف نجفی

www.dr-najafi.com

مطب کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر شریف نجفی در شبکه های اجتماعی

کانال تلگرام دکتر شریف نجفی

صفحه اینستاگرام دکتر شریف نجفی