پاسخ به سوالات رایج درباره نوار عصب، نوار عصب دست، نوار عصب پا

پاسخ به سوالات رایج درباره نوار عصب، نوار عصب دست، نوار عصب پا توسط دکتر پاک منش، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

برخی از سوالاتی که پاسخ داده شده اند:

نوار عصب و عضله چیست؟

آیا نوارعصب و عضله به اسامی دیگری نیز شناخته می شوند؟

آیا انجام نوارعصب وعضله برای بیمار دردناک است؟

 

پاسخ به سوالات رایج درباره نوار عصب، نوار عصب دست، نوار عصب پا

۱- نوار عصب و عضله چیست؟

نوار عصب و عضله یا الکترومیوگرافی، نوعی تست تشخیصی تخصصی است که به ارزیابی سلامت و عملکرد عصبهای محیطی بدن می پردازد.

عصبهای بدن مانند سیمهای نازک برق هستند که از مغز و نخاع منشا می گیرند و به سایر نقاط بدن می روند.

نوار عصب و عضله فعالیت این رشته ها را بررسی می کند.بعضی از بیماران گمان می کنند که نوار عصب ،اثر مشکلات روحی و عصبی رابر مشکل جسمی آنها نشان می دهد که اینطور نیست.

 

نوار عصب و عضله

 

۲- آیا نوار عصب و عضله قادر به بررسی تمام عصبهای بدن می باشد؟

خیر.نوارعصب وعضله یا الکترومیوگرافی ، نمی تواند تمام عصب های بدن را بررسی کند.

تعدادی از عصبهای بدن به دلیل اینکه نازک و عمقی هستند بررسی آنها از نظر تکنیکی ،دشوار می باشد و پاسخهای به دست آمده خیلی قابل اعتماد نیستند خصوصا در افراد مسن.

از عصبهای ناحیه سر که تعداد آنها دوازده جفت می باشد و به اعصاب کرانیال معروف هستند تنها دو جفت از آنها با تست نوار عصب و عضله ی روتین، قابل ارزیابی هستند که عبارتند از عصب زوج هفت یا عصب صورتی و عصب زوج پنج یا عصب تریژمینال.

 

۳- آیا نوارعصب و عضله به اسامی دیگری نیز شناخته می شوند؟

بله. به جای نوارعصب وعضله،گاهی از عناوینی همچون: الکترومیوگرافی،نوارعصب،ای ام جی،ای ام جی و ان سی وی،نوار دست ،نوار پا و… استفاده می شود.

 

۴- آیا نوارعصب وعضله ،توسط پزشک انجام می شود یا کارشناسهای پیراپزشکی مانند فیزیوتراپیست؟

انجام نوارعصب وعضله، کاری تخصصی است و توسط متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی یا متخصصین مغز و اعصاب که آموزشهای لازم را دیده باشند انجام می شود.

پزشک انجام دهنده نوار عصب وعضله باید از دانش و مهارت کافی برخوردار باشد و ازآناتومی و محل دقیق عصبهای محیطی آگاهی داشته باشد.

عدم آگاهی کافی از محل دقیق اعصاب و عضلات و عروق خونی ،میتواند منجر به آسیب به عروق و یا اعصاب شود.

 

۵- آیا برای انجام نوارعصب وعضله آمادگی خاصی لازم است؟

خیر ولی بهتر است بیمار ناشتا نباشد و از لباس مناسب و راحت استفاده نماید تا به راحتی به سطح اندامهای فوقانی و تحتانی ،دسترسی وجود داشته باشد.

سطوح مورد بررسی باید از چربی و عرق پاک باشد ،پس بهتر است بیمار قبل از مراجعه،استحمام کرده باشد.

 

نوار عصب و عضله در کرونا

در شرایط کنونی و با توجه به شیوع بیماری کرونا ، لازم است بیماران از وسایل محافظتی خصوصا ماسک مناسب هنگام انجام نوار عصب و عضله استفاده کنند.

۶- آیا لازم است بیمار سایر مدارک پزشکی خود از جمله عکس و ام آرآی را با خود به همراه داشته باشد؟

بله. وجود آنها به پزشک در راستای تشخیص بهتر کمک می کند.

 

۷- آیا انجام نوارعصب وعضله برای بیمار دردناک است؟

برای انجام نوارعصب از جریان الکتریکی با شدت کم و برای نوارعضله از سوزنهای یکبار مصرف نازک استفاده میشود که هر دوی این موارد با اندک ناراحتی همراه است. از آنجا که درک درد ، یک احساس شخصی است ،ناراحتی ناشی از تست عصب وعضله ازفردی به فرد دیگر متفاوت است ولی اکثر بیماران ، درد ناشی از تست عصب وعضله را ملایم و قابل تحمل عنوان میکنند که البته این امر به مهارت پزشک انجام دهنده و همکاری بیمار هم مربوط می شود.

 

۸- انجام تست نوارعصب وعضله چه اندازه طول می کشد؟

مدت زمان لازم برای انجام تست نوارعصب وعضله متغیر بوده، بستگی به نوع و پیچیدگی بیماری،دستور پزشک ارجاع دهنده و مهارت پزشک انجام دهنده دارد و از یک ربع تا یک ساعت ممکن است طول بکشد.

 

۹- آیا بیمار بعد از انجام تست نوارعصب وعضله می تواند به فعالیت های عادی خود بپردازد؟

بله. بلافاصله بعد از انجام الکترومیگرافی می توان به فعالیتهای عادی بازگشت و نیاز به استراحت نمیباشد.

 

عوارض نوار عصب و عضله

۱۰-آیا تست نوارعصب وعضله عارضه ای هم دارد؟

تمام اقدامات پزشکی می تواند دارای عارضه باشند و الکترومیوگرافی هم از این قاعده مستثنی نیست، اما عوارض جدی و مهم تست نوارعصب وعضله نادر هستند و اگر پزشک انجام دهنده الکترومیگرافی از دانش و مهارت کافی برخوردار باشد، این عوارض رخ نخواهند داد.

شایعترین عارضه مختصر درد و سوزش و گاهی کبودی در محل ورود سوزن الکترومیوگرافی است که معمولا جزئی بوده،نیاز به اقدام خاصی ندارد ولی میتوان از کمپرس یخ و داروی استامینوفن کمک گرفت.

 

۱۱- آیا استفاده از داروی آرامبخش یا مسکن قبل از انجام نوار عصب و عضله لازم است؟

خیر. ولی اگر بیمار تحمل بسیار کمی نسبت به درد دارد می تواند در صورتی که منع مصرف وجود نداشته باشد دو ساعت قبل از انجام تست عصب وعضله از بروفن استفاده کند.

این مطلب را حتما بخوانید : داروهای کاهنده اسید معده و کمبود ویتامین ب ۱۲

 

۱۲- آیا نوع (برند) دستگاه نوارعصب وعضله در دقت تشخیص، اهمیت بسزایی دارد؟

خیر.این امر بیشتر به مهارت ، تجربه و دانش پزشک انجام دهنده تست نوار عصب و عضله بستگی دارد تا نوع دستگاه نوار عصب و عضله.

 

۱۳- هزینه انجام تست نوارعصب وعضله چقدر می باشد؟

هزینه انجام الکترومیوگرافی،بستگی به دستور پزشک معالج دارد.به طور مثال هزینه انجام نوارعصب وعضله ازچهار اندام بیشتر از الکترومیگرافی ازدو اندام است. از انجا که تست نوار عصب وعضله یک اقدام تشخیصی تخصصی است که باید توسط پزشک متخصص انجام و تفسیر شود ،جزء اقدامات تشخیصی نسبتا گران محسوب می شود.

 

۱۴- آیا آماده شدن پاسخ نوارعصب وعضله زمانبر است؟

معمولا بلافاصله بعد از انجام تست نوارعصب وعضله،پاسخ آماده و تحویل بیمار می گردد.لازم به ذکر است که دادن توضیحات در خصوص بیماری، شیوه درمان و … از وظایف پزشک معالج می باشد وپزشک انجام دهنده الکترومیگرافی از دادن توضیحات اضافه به بیمار معذور می باشد و بیمار نباید در این خصوص اصرار نماید.

 

۱۵- آیا تست نوارعصب وعضله امکان انتقال بیماری دارد؟

خیر.با توجه به اینکه برای انجام الکترومیگرافی از سوزنهای یکبارمصرف استفاده می شود،امکان انتقال بیماری از یک شخص به فرد دیگر وجود ندارد.

الکترودهای سطحی نیز بعد از انجام هر نوار عصب ، باید با الکل هفتاد درصد یا مایع ضد عفونی کننده سطوح ،ضد عفونی شود.

 

۱۶- آیا ضد عفونی کردن پوست قبل از انجام نوارعضله واجب است؟

به طور سنتی ، قبل از وارد کردن الکترود سوزنی به عضله مورد نظر ، محل ورود سوزن با الکل ضد عفونی می شود ، درست مانند آنچه برای تزریق آمپول صورت میگیرد. هرچند شواهد کافی مبنی بر مفید بودن این کار وجود ندارد.

 

۱۷- آیا در بیماران دیابتی که حس پاهای آنها کاهش یافته است ، انجام نوار عضله خطری دارد؟

پاسخ این پرسش کاملا روشن نمی باشد. هر چند تا کنون موردی از عفونت بعد از انجام نوار عضله (منظور استفاده از الکترود سوزنی برای بررسی عضلات کوچک کف پا می باشد) گزارش نشده است ، بهتر است پزشک احتیاط لازم را به عمل آورد و حتی الامکان از انجام آن خوداری نماید.

 

۱۸- آیا انجام نوار عصب و عضله در بیمارانی که غدد لنفاوی زیر بغل آنها با جراحی خارج شده است ( به دنبال جراحی سرطان سینه) ، مجاز می باشد؟

نوار عصب را که با الکترود سطحی انجام می شود را با خیال راحت می توان انجام داد ولی برای نوار عضله که از الکترود سوزنی استفاده می شود ، احتیاط لازم باید در نظر گرفته شود و تعداد عضلات مورد مطالعه را تا حد امکان کاهش داد ، هرچند تا کنون موردی از عفونت در این بیماران گزارش نشده است.

 

۱۹- آیا بیماری صرع مانعی برای انجام نوار عصب می باشد؟

خیر

 

۲۰- آیا در بیمارانی که به علت مشکل قلبی ، خطر ابتلا به آندوکاردیت دارند، باید از آنتی بیوتیک پیشگیرانه ، قبل از انجام نوارعصب و عضله استفاده کرد؟

استفاده از آنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل از انجام نوار عصب و عضله ، توسط انجمن قلب آمریکا توصیه نشده است.

 

۲۱- آیا استفاده از داروهای رقیق کننده خون و ضد انعقاد از موارد منع استفاده از نوار عصب و عضله می باشد؟

خیر . ولی پزشک باید احتیاط لازم را به عمل آورد.

 

۲۲- آیا انجام نوار عصب و عضله در بیمارانی که پیس میکر دارند مجاز است؟

مطالعات نشان می دهد که نوار عصب در این موارد قابل انجام است ولی پزشک باید موارد خاصی را را رعایت کند مانند در دسترس بودن داروهای لازم ،استفاده از تحریکات الکتریکی با دامنه کمتر یا مساوی دو دهم میلی سکند ، استفاده از تحریکات با فرکانس زیر یک هرتز و فاصله بیش از شش اینچ از پیس میکر.

 

۲۳- آیا کم بودن پلاکت خون مانعی برای انجام نوار عصب وعضله می باشد؟

برای انجام نوار عصب ، مانعی نیست ولی پلاکت زیر بیست هزار در ملی متر مکعب ، به دلیل بالا بردن خطر خون ریزی مانعی برای انجام نوار عضله می باشد. در پلاکت زیر پنجاه هزار ونیز مواردی که فعالیت پلاکتها دچار اختلال می شود مانند نارسایی مزمن کلیه ، پزشک باید احتیاط لازم را به عمل آورد.

 

۲۴- آیا هنگام عادت ماهیانه (پریود) در خانمها ، نوار عصب و عضله قابل انجام است؟

بله.

 

نویسنده: دکتر پاک منش متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

 

 

 

 

پاسخ به سوالات رایج درباره نوار عصب، نوار عصب دست، نوار عصب پا

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ، دکتر شریف نجفی

در سایت دکتر شریف نجفی، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و استادیار دانشگاه ، عضو انجمن جهانی طب فیزیکی و توانبخشی، مقالات مفید در رابطه با طب فیزیکی را مشاهده نمایید. همچنین درصورت نیاز به ویزیت با دکتر شریف نجفی می توانید از طریق بخش تماس با ما وب سایت دکتر شریف نجفی، ارتباط برقرار نمایید و آدرس کلینیک تخصصی طب فیزیکی و توانبخشی را مشاهده نمایید.

 

 

 

آدرس مطب کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر شریف نجفی

فلکه دوم صادقیه- بلوار فردوس- نرسیده به خیابان سلیمی جهرمی پلاک ۱۲۱ – واحد ۲

تلفن مطب کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر شریف نجفی

۴۴۰۱۶۱۴۲-۴۴۰۵۸۷۶۳

موبایل دکتر شریف نجفی کلینیک تخصصی طب فیزیکی و توانبخشی

۰۹۹۰۱۱۶۰۳۵۴

وب سایت دکتر شریف نجفی

www.dr-najafi.com

مطب کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر شریف نجفی در شبکه های اجتماعی

کانال تلگرام دکتر شریف نجفی

صفحه اینستاگرام دکتر شریف نجفی

 

کلمات کلیدی:

پاسخ به سوالات رایج درباره نوار عصب، نوار عصب دست، نوار عصب پا , نوار عصب چیست , نوار عصب , تفسیر جواب نوار عصب و عضله , نوار عصب و عضله برای تشخیص ام اس , عوارض نوار عصب و عضله , هزینه نوار عصب و عضله , نوار عصب دست چقدر طول میکشد , آیا نوار عصب عضله درد دارد , نوار عصب دیسک کمر , نوار عصب گردن چیست

پاسخ به سوالات رایج درباره نوار عصب، نوار عصب دست، نوار عصب پا

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دو × 1 =

ورود به اینستاگرام دکتر نجفی | تلفن: 44016142 - 09901160354
+