رگ به رگ شدن گردن ، آسیب شلاقی گردن در تصادف، کشیدگی عضلات گردن
رگ به رگ شدن گردن ، آسیب شلاقی گردن در تصادف ، کشیدگی عضلات گردن را در این مقاله بررسی کرده ایم. یکی از آسیب های مهم در تصادفات درگیری های گردن و حرکت های شلاق واره بودن آن می باشد که به نام ویپلش معروف است. آسیب ویپلش باعث ایجاد دردهای مزمن گردنی می شود. کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی با بهره مندی از بهترین تجهیزات و پیشرفته ترین متد های درمانی در درمان این گونه آسیب ها پیشگام بوده است.
علائم آسیب ویپلش چیست و بهترین درمان فیزیوتراپی کدام است؟
یکی از آسیب های دردناک ناحیه گردن آسیب ویپلش یا شلاق واره است. که در این آسیب گردن همانند یک شلاق دچار کشیدگی در عناصر آن می شود که بیشتر در تصادفات وجود داشته و دردهای مزمن گردنی را ایجاد می نماید.
مکانیسم ایجاد آسیب ویپلش شلاقی گردن
این آسیب بیشتر در تصادفات رانندگی به وجود می آید که ضربه از پشت به ناحیه ستون مهره ها وارد می شود و سبب اکستنشن ناگهانی در ابتدا و پس از آن فلکشن می شود و این حرکت ناگهانی منجر به آسیب های عضلانی دیسک های مهره ای و رباط های مهره های ناحیه گردنی و ستون فقرات می شود.
علائم آسیب ویپلش شلاقی گردن
علائم و نشانه های آسیب ویپلش گردنی یا شلاقی گردن شامل دردهای موضعی در ناحیه گردن و همچنین دردهای انتشاری در ناحیه اندام ها به خصوص در اندام فوقانی و دستها ، اختلالات حسی پارستزی و مور مور شدن می باشد.
یکی از دردهای موضعی که در ناحیه گردن در آسیب ویپلش ایجاد می شوند آسیب رباط نوکه nuchal ligament در ناحیه گردن می باشد.
درگیری بعدی که در ناحیه گردن می تواند به وجود بیاید رباط طولی قدامی anterior longitudinal ligament در ناحیه گردن می باشد.
دو مورد آسیب فوقانی را در شکل های زیر مشاهده می نمایید.
آسیب مهم دیگر در آسیب های ویپلش درگیری شریان ورتبرال ناحیه گردنی می باشد. با توجه به شکل زیر شریان ورتبرال از سوراخ بین مهره ای در مهره ها امتداد یافته و در قسمت پایه مغز و یا قاعده جمجمه وارد مغز می شود. در صورتی که ضربات وارده شدید باشد می تواند با جابجایی مهره و یا در موارد شدیدتر شکستگی مهره این شریان را دچار آسیب نموده و شخص دچار اختلالات مغزی و عروقی شود. این اختلالات می تواند همراه با سرگیجه در موارد خفیف تر و در موارد شدیدتر بیهوشی و مرگ شود.
از دیگر علائم آسیب ویپلش می توان به موارد زیر اشاره کرد:
دردهای ناحیه فک
درد و ضعف اندام فوقانی
اختلالات بینایی
وزوز گوش یا تینیتوس
درد های ناحیه پشت
اختلالات حافظه و فراموشی
اختلالات خواب
و در موارد مزمن شدن بیماری اختلالاتی مانند:
افسردگی
عصبانیت
ناامیدی
اشاره نمود.
هر چند که آسیب ویپلش به خاطر سابقه آن در تصادفات مطرح شده است ولی می تواند در آسیب هایی مانند
برخورد های ورزشی شدید
سوء قصد های ناگهانی
نیز ایجاد شود.
تشخیص آسیب ویپلش شلاقی گردن
تشخیص در آسیب ویپلش می تواند بر اساس یافته های بالینی و پاراکلینیکی استوار باشد.
در یافته های بالینی ارائه تاریخچه ، ارزیابی ، تست های بالینی و در موارد شدید تر بررسی علائم حیاتی بیمار می باشد.
همچنین در یافته های پاراکلینیکی ، رادیولوژی ، ام آر آی و سی تی اسکن تعیین کننده خواهد بود.
درجات آسیب ویپلش شلاقی گردن
طبق کار گروه کبک میزان آسیب ویپلش شلاقی گردن به ۵ درجه تقسیم میشود:
درجه صفر : در این درجه از آسیب درد و هیچ گونه علائم فیزیکی در ناحیه گردن وجود دارد.
درجه یک : در این آسیب مقداری درد و تندرنس و سفتی در ناحیه گردن وجود داشته ولی هیچ گونه علائمی در یافته های بالینی و معاینات وجود ندارد.
درجه دو : در این مرحله علاوه بر داشتن درد دامنه حرکتی در ناحیه گردن کاهش یافته و تندرنس شدید تر است.
درجه سه : در این مرحله علاوه بر موارد فوق یافته های بالینی نورولوژی مانند کاهش رفلکس های تاندونی ، اختلال حسی مشاهده می گردد.
درجه چهار : شکستگی ، دررفتگی در ناحیه ستون فقرات گردنی مشاهده می گردد.
پیشگیری از آسیب ویپلش شلاقی گردن
با توجه به ماهیت ایجادی این آسیب که بیشتر به صورت ناگهانی و تصادفی ایجاد می شود بهتر است ترجیحا در موارد ایجاد شده ایمنی محیط را فراهم بود مانند:
- استفاده از سیستم های ایمنی در اتومبیل ها
- پوشش مناسب در ورزش های پر برخورد
- توجه بیشتر به محیط پیرامون
درمان آسیب ویپلش شلاقی گردن
درمان آسیب ویپلش می تواند موارد زیر را شامل باشد:
- استراحت ممکن است یک دو روز پس از آسیب توصیه شود.
- بستن کلار های گردنی و ساپورت کننده ها
کنترل درد از طریق داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
در موارد رفع دوره حاد توانبخشی و بازیابی دامنه حرکتی از دست رفته ، تقویت عضلات اطراف ناحیه گردن و دوره های تخصصی فیزیوتراپی در کلینیک های فیزیوتراپی مانند کلینیک فیزیوتراپی مرکزی شریعتی که شامل موارد زیر می باشد:
استفاده از گرما و الکتروتراپی در بهبود گرفتگی های عضلانی
امواج صوتی یا اولتراسوند در بهبود ترمیم ناحیه
استفاده از امواج شورت ویو دیاترمی به صورت طولی در کاهش میزان التهاب های ریشه های عصبی
پوزیشنینگ یا ایجاد حالت های مناسب در بهبود علائم بیماری
تقویت عضلات از طریق تمرینات طبی
استفاده از ماساژ و ریلکسیشن و مایوفاشیال ریلیز در کاهش دردهای بیماری
استفاده از لیزر های کم توان و پرتوان در ترمیم ضایعات
بهره گیری از فواید مثبت ترکشن در ستون فقرات با برداشتن نیروها از روی دیسک ها و کاهش اسپاسم های عضلانی
بهره مندی از خواص مثبت میدان های مغناطیسی یا مگنت در ترمیم ضایعات موجود
درمان های دستی شامل رهاسازی عصب ها و ریشه های موجود از فشارهای ناحیه
ایجاد بازخوردهای کلامی و بینایی در تمرینات اصلاحی
نیدلینگ و استفاده از الکتروتراپی همراه با آن در کاهش تنشنهای عضلات درگیر که یکی از موثرترین روش ها در کاهش دردهای این گونه بیماران می باشد استفاده نمود.
منبع: فیزیوتراپی شریعتی scpt.ir
مقالات مرتبط با مقاله رگ به رگ شدن گردن
توصیه می کنیم مقالات مرتبط مفید وب سایت را با کلیک روی لینک های تزریق بوتاکس ، بیماری ام اس ، انحراف انگشت شست پا , فلج اطفال ، ورزش درمانی و توانبخشی بیماران فلج مغزی (cp) ، نوروپاتی دیابتی ، کورتون ، توانبخشی نوروپاتی و نوروپاتی دیابتی ، ورزشهای هوازی ، پیاده روی برای کمردرد ، دیسک کمر و پیاده روی ، درد سیاتیک و پیاده روی ، ورزش های ویلیامز و مکنزی ، ورزش های دیسک کمر ، ورزش های کمردرد ، رگ به رگ شدن گردن ، روشهای درست خانه داری برای بیماران کمردرد ، ورزشهای مناسب برای پای دیابتی ، ورزش و توانبخشی در پیچ خوردگی و آسیب رباط های مچ پا ، فیزیوتراپی چیست ، نوروپاتی ناشی از شیمی درمانی ، مراقبت از کمر ، پیشگیری از کمردرد ، جلوگیری از دیسک کمر ، آرتروز ستون فقرات ، درمان، ورزش، فیزیوتراپی و کاردرمانی فلج ارب ، رانندگی و کمردرد ، انواع ورزشهای هوازی ، ورزشهای آسیب عصب پرونئال ، کاربرد تزریق بوتاکس در کودکان فلج مغزی و اسپاسم عضلات ، پیچ خوردگی مچ پا ، تمرینات ورزشی برای کنترل بیماری ام اس ، فیزیوتراپی بعد از جراحی دیسک کمر ، ورزش برای پارکینسون ، تخصص طب فیزیکی و توانبخشی ، ارگونومی ، پیشگیری از کمردرد ، گردن درد ، درد مفاصل و عضلات ، ورزشهای فلج مغزی ، عوارض سرطان ، زونا و دردهای پس از زونا ، واریس ، ورزش برای بیماران دیابتی و بعد از جراحی تعویض مفصل زانو مشاهده نمایید و با دوستان خود به اشتراک بگذارید تا آنها نیز از این مقالات استفاده نمایند.
